了解病毒和疫苗


COVID-19

澳洲已有數百萬宗確診COVID-19病例。數以千計的人因其喪失生命。1大多數COVID-19感染者會好轉,但有些人會病得很重,需要住院或透過「在家住院」計劃由醫院工作人員進行照顧。少數人在首次感染COVID-19後的三個月或更長時間内,仍會感到不適。
 

  • 什麼是COVID-19?

    2019冠狀病毒病(COVID-19)於2019年12月首次在人類身上發現,並於2020年3月被世界衛生組織(WHO)宣佈為全球大流行。

    它容易傳播,可透過咳嗽、打噴嚏、說話、唱歌、呼吸,或接觸受污染的表面或物體的方式,由一人傳播給另一人。2

    人們通常會在感染COVID-19約5至6日後,開始感到不適,3,但其實這也可在1至14日內發生。3最常見的病徵是頭痛、喉嚨痛、咳嗽、流鼻水和發燒。4

    自首次檢測到該病毒以來,COVID-19已經出現了許多不同版本,亦稱作變異病毒株。其中就包括Delta和Omicron。所有在澳洲可接種的疫苗,都提供針對COVID-19變異病毒株的保護。

  • COVID-19具有哪些風險?

    COVID-19已導致全球數百萬人死亡。大多數感染者不需要醫療幫助,就會好轉。有些人會出現較嚴重的後果,例如呼吸困難和肺炎(肺部感染)。他們可能需要去醫院吸氧或通氣(儀器協助你呼吸)。5,6嚴重疾病或死亡在長者和有其他健康問題的人中更爲常見。7  

    一部份人會在三個月或更長時間內出現頭痛、疲勞、睡眠問題和專注力不足等症狀。這種情況通常被稱為「新冠長期症狀」。

接種COVID-19疫苗

COVID-19疫苗訓練我們的身體識別和對抗病毒。這是透過教我們的免疫系統讀取病毒重要部份的遺傳密碼,即刺突蛋白,來完成的。 

接種疫苗可以降低您感染COVID-19並將疾病傳播給他人的機率。您仍有可能感染病毒,但可能性很低,且如果感染,您的病徵通常比較輕微。

澳洲日後很可能會獲得不同的COVID-19疫苗。 

目前,澳洲批准為成人接種的疫苗包括:

  • Pfizer/BioNTech(Comirnaty)(輝瑞/復必泰) 
  • Moderna(Spikevax)(莫德納)
  • AstraZeneca(Vaxzeveria)(阿斯利康) 
  • Novavax(Nuvaxovid)(諾瓦瓦克斯) 
     
  • COVID-19疫苗如何發揮作用?

    這些疫苗包含COVID-19病毒重要部份的遺傳密碼,即刺突蛋白。刺突蛋白存在於病毒的外表面。它們的作用是融合到細胞外部,以使病毒能夠進入您的細胞並引起疾病。

    當您接種疫苗時,您的身體會讀取此遺傳密碼,並訓練您的免疫系統識別刺突蛋白並對抗病毒。在接種疫苗後的大概兩個星期内,您的身體會開始產生抗體。之後,如果您接觸到COVID-19病毒,這些抗體會附著在病毒上並幫助消滅病毒。

    接種疫苗不會讓您感染COVID-19,因為疫苗不含該病毒。疫苗内僅包含相關遺傳密碼,以訓練您的免疫系統識別和對抗它。

    不同的疫苗處理遺傳密碼的方式是不同的。 

    mRNA疫苗使用一段經過基因改造的密碼。澳洲衛生當局已批准使用以下mRNA疫苗: 

    • Pfizer/BioNTech(Comirnaty)(輝瑞/復必泰) 
    • Moderna(Spikevax)(莫德納) 

    病毒載體疫苗使用直接從刺突蛋白中提取的遺傳物質,並將其置於無害的滅活病毒中。澳洲衛生當局已批准使用以下病毒載體疫苗:

    • AstraZeneca(Vaxzeveria)(阿斯利康) 

    蛋白質亞單位疫苗使用一種刺突蛋白來刺激您體內的免疫反應。澳洲衛生當局已批准使用以下蛋白質次單位疫苗:

    • Novavax(Nuvaxovid)(諾瓦瓦克斯) 
  • COVID-19疫苗是如何進行測試的?

    安全研究是疫苗製造的一個關鍵部分。疫苗在投入使用之前經過了廣泛的測試。測試從實驗室研究(試管)開始,然後是進行動物研究,最後是開展在人體的研究(臨床試驗)。

    臨床試驗包括讓志願者接受疫苗測試,並分三個主要階段進行:

    第一階段臨床試驗通常會涉及幾十名身體健康的成年志願者。這些試驗主要關注疫苗的安全性,並確定疫苗是否會引起免疫反應。

    第二階段臨床試驗的規模更大,涉及數以百計的志願者。這些試驗在更大規模的人群中測試疫苗的免疫反應,並評估它是否安全,副作用是否在可接受的範圍内。 

    第三階段臨床試驗涉及數以千計的參與者。這些試驗評估疫苗在預防感染該病的有效性。第三階段的試驗可以更徹底地評估疫苗的安全性和副作用。在第三階段試驗中,研究人員通常會對比已接種疫苗者和未接種疫苗者。

    通常情況下,這些階段是按順序逐個進行的。在COVID-19疫苗的開發過程中,一些階段會有所重疊。例如,一旦有第一階段和第二階段試驗有早期數據可用,第三階段的研究就會啓動。如此便可以快速地研發出COVID-19疫苗,從而更早開始挽救生命。

  • 接種COVID-19疫苗有什麼好處?

    接種疫苗可以降低您感染COVID-19並將疾病傳播給他人的機率。如果您接種了疫苗,您就可以更安全地探訪較易受感染或年長的家庭成員。你也可以出差或到外地度假;而學校和工作場所會更加安全。

    您仍有可能感染病毒,但可能性很低,且如果感染,您的病徵通常比較輕微。

    如果您想了解更多關於疫苗接種對於兒童的益處,我們建議您使用COVID-19決策輔助工具(5至15歲)。

  • 接種COVID-19疫苗有什麼風險?

    大多數人在接種COVID-19疫苗後的一至兩天內都會出現輕微反應。這是完全正常的,反應可能包括注射部位出現疼痛或觸痛、頭痛、疲倦、發冷以及肌肉或關節疼痛。9嚴重的副作用非常罕見。我們在本決策輔助工具的後續步驟中,將提供有關疫苗接種副作用風險的更多詳細資訊。

    您也許還聽説過其他與COVID-19疫苗相關的風險。由於無科學證據支撐,所以在此處未有提及。

    如果您想了解更多關於疫苗接種對於兒童的風險,我們建議您使用COVID-19決策輔助工具(5至15歲)。

  • 這些疫苗是否能對抗不同的變異病毒株

    是。目前已獲批的疫苗能有效抗擊現有的變異病毒株。您仍有可能感染COVID-19,但如果您已接種最新一劑疫苗,您的病情不會很嚴重。

  • 我需要接種加强劑嗎?

    建議所有16歲以上的人士接種加強劑。您最初接種的疫苗的有效性會逐漸減弱。接種加強劑將確保您能夠繼續獲得抵禦病毒的保護。

  • 如果我感染過COVID-19,是否還需要接種疫苗和加強劑?

    是。如果您曾經感染過COVID-19,您再次感染的機率會降低,但這種情況僅會持續幾個月。 

    為了維持您對病毒的抵抗力,建議您在急性病康復後的四個月內接種加强劑。 

  • 孕婦接種COVID-19疫苗是否安全?

    是的,美國等國家的事實證據表明,mRNA COVID-19疫苗(如Pfizer和Moderna疫苗)對孕婦是安全的。10-11據報告,孕婦出現的副作用與其他女性的相似。11

    建議孕婦接種COVID-19疫苗,因為研究表明,COVID-19會增加她們患重病的風險。尤其是,與其他感染了COVID-19的女性相比,孕婦更有可能被送入重症監護室,並且更有可能需要一台儀器來幫助她們呼吸(通氣)。12-14

    懷孕期間感染COVID-19亦會增加出現分娩併發症的風險。受感染的孕婦比未受感染的孕婦出現早產的可能性更高。發生死產的可能性亦會更高。6
     

+ 參考文獻

  1. Australian Government Department of Health. Coronavirus (COVID-19) current situation and case numbers; Available from: https://www.health.gov.au/news/health-alerts/novel-coronavirus-2019-ncov-health-alert/coronavirus-covid-19-current-situation-and-case-numbers#at-a-glance 
  2. WHO. Transmission of SARS-CoV-2: implications for infection prevention precautions. Scientific brief. [Internet.] Geneva: WHO; 9 July 2020. Available from: https://www.who.int/news-room/commentaries/detail/transmission-of-sars-cov-2-implications-for-infection-prevention-precautions
  3. McAloon C, Collins Á, Hunt K, Barber A, Byrne AW, Butler F et al. Incubation period of COVID-19: a rapid systematic review and meta-analysis of observational research. BMJ Open. 2020;10(8). doi: https://doi.org/10.1136/bmjopen-2020-039652
  4. Zoe COVID Study. What are the top 5 COVID symptoms? 2021. Available from: https://covid.joinzoe.com/post/new-top-5-covid-symptoms#part_3 
  5. Australian Government Department of Health. Australian National Disease Surveillance Plan for COVID-19. [Internet.] Canberra: Australian Government Department of Health; 30 May 2020. Available from: https://www.health.gov.au/resources/publications/australian-national-disease-surveillance-plan-for-covid-19.
  6. Rothan HA, Byrareddy SN. The epidemiology and pathogenesis of coronavirus disease (COVID-19) outbreak. J Autoimmun. 2020;109. doi: https://doi.org/10.1016/j.jaut.2020.102433  
  7. Hu Y, Sun J, Dai Z, Deng H, Li X, Huang Q et al. Prevalence and severity of corona virus disease 2019 (COVID-19): A systematic review and meta-analysis. J Clin Virol. 2020;127. doi: https://doi.org/10.1016/j.jcv.2020.104371.
  8. Liu B, Jayasundara D, Pye V, Dobbins T, Dore GJ, Matthews G, Kaldor J, Spokes P. Whole population-based cohort study of recovery time from COVID-19 in New South Wales, Australia. The Lancet Regional Health-Western Pacific. 2021;1(12):100193.
  9. National Centre for Immunisation Research and Surveillance. AusVaxSafety. 2021. https://www.ausvaxsafety.org.au/ accessed August 2021. 
  10. Akhtar H, Patel C, Abuelgasim E, Harky A. COVID-19 (SARS-CoV-2) infection in pregnancy: a systematic review. Gynecologic and Obstetric Investigation. 2020;85(4):295-306.
  11. Ciapponi A, Bardach A, Mazzoni A, Alconada T, Anderson AS, Argento FJ, Ballivian J, Bok K, Comandé D, Erbelding E, Goucher E. Safety of components and platforms of COVID-19 vaccines considered for use in pregnancy: A rapid review. Vaccine. 2021 Aug 13.
  12. Zambrano  LD, Ellington  S, Strid  P,  et al.  Update: characteristics of symptomatic women of reproductive age with laboratory-confirmed SARS-CoV-2 infection by pregnancy status—United States, January 22-October 3, 2020.   MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2020;69(44):1641-1647.
  13. Wei SQ, Bilodeau-Bertrand M, Liu S, Auger N. The impact of COVID-19 on pregnancy outcomes: a systematic review and meta-analysis. CMAJ. 2021;193(16):E540-8.
  14. Shimabukuro, Tom T., et al. Preliminary findings of mRNA Covid-19 vaccine safety in pregnant persons. New England Journal of Medicine. 2021; 384(24): 2273-2282.